明确了！疫苗、血液制品、精神药品……这些处方药禁止网售！

新修订的《中华人民共和国药品管理法》已于12月1日开始实施。这是《药品管理法》自颁布以来进行的第二次系统性、结构性的重大修改。其中，亮点之一便是对网络处方药监管做出了进一步规定。

新《药品管理法》明确了在一定条件下，不禁止网络销售处方药，但疫苗、血液制品、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等多种特殊管理类药品仍在禁售之列。网络售药的具体管理办法由国务院药品监督管理部门与国务院卫生健康主管部门等部门制定。

网售处方药方便了谁?

网售处方药首先的受益者便是慢性病人和复诊病人。

目前我国的互联网医疗还处在初级阶段，还没有完善的体系，因此主要以“轻问诊”为主，对于病患的服务主要为网络咨询。因此，病程长、需要多次复诊的慢性病人便成了首要的受益者。同时，慢性病人群体中老年人占了多数，互联网医疗也可以方便腿脚不便和身体健康状况较差的老年人就诊。

此外，偏远地区的患者也将受益于互联网医疗。我国的医疗得到了长足发展，但全国区域性医疗发展依旧不均衡。例如新疆、宁夏、西藏等地区，其经济水平不够发达，医疗水平相对较弱，医生资源较为紧缺。而互联网医疗可以作为当地医生资源的补充，可让偏远地区患者通过互联网平台享受到北上广深等一线城市的医疗资源。

百姓乱吃药的状况也有望通过互联网医疗解决。由于医药专业性高，百姓乱吃药及不合理用药的状况时有发生。中国科协曾对全国27个省(区、市)城乡居民的安全用药问题进行过调查,发现87%的受访者曾有过自我药疗的经历, 36%在自我药疗时出现过失误,其中26%表示因此耽误了治疗。

伴随着互联网医疗的逐渐发展，互联网医疗的医保也开始跟上。今年八月，国家医保局发布《关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的指导意见》（后称《指导意见》）。《指导意见》指出，将“互联网+”医疗服务价格纳入现行医疗服务价格的政策体系统一管理；对符合条件的“互联网+”医疗服务，按照线上线下公平的原则配套医保支付政策。

不论是从事在线诊疗的医生还是线下互联网医院的平台运营商，都有望从中获益。

网售处方药是否安全？

此前，人民网记者曾对网购处方药进行实测，发现25家医药电商中，19家无合规处方能买到处方药，部分医药电商存在电子处方无药师签名、用药信息如姓名、年龄、症状可虚构等问题。

可能致死剂量的处方药，无需处方依然可购得；宠物狗照片充当处方在多家医药电商仍可通过审核；处方药也能参加“双十一”促销、“健康囤货节”……

这些暴露出来的问题都让老百姓对网售处方药的安全性和可靠性提出了疑问。

“不论网售处方药政策是否放开，处方药应凭方购买是不变的底线，这是毫无疑问的。”北京大学医学人文学院教授王岳表示。

国家卫健委合理用药专家委员会委员肖永红教授指出，药品特别是处方药是关乎人生命的，呼吁针对网售处方药进一步出台相关的实施细则。

互联网医疗政策正逐步明朗

我国互联网医疗尚处于发展初期，面临诸多挑战，除了老百姓的网售处方药安全保障问题，还要面对如何将优质的医生从线下带到线上、如何满足不同患者的用药需求等问题，在开药之后，如何让看病、开药、配送成为一体化流程也同样值得思考。

目前，互联网医疗政策正在逐步明朗。从去年颁布的《互联网诊疗管理办法(试行)》、《互联网医院管理办法(试行)》，到刚刚新出台的《关于完善“互联网”+医疗服务价格和医保支付政策的指导意见》，都在拨开互联网医疗的重重迷雾，对互联网诊疗、互联网医院的准入和互联网医务人员的执业资质、工作经验都进行了规范。

如今，新《药品管理法》的施行，对网络销售处方药做出进一步规定。关于网络销售处方药的问题“人大听取了各方面的意见，采取了包容审慎的态度”。网络售药的具体管理办法将由国务院药品监督管理部门与国务院卫生健康主管部门等部门制定。

与此同时，众多互联网医药平台也在进行探索，未来有望使得互联网医疗及其医保更加完善。

（来源：南方网、21世纪经济报道、人民网）